滦医科普||带你了解阑尾炎

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大家都知道，阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，今天就带大家了解一些有关阑尾炎的科普知识。

阑尾炎主要典型表现有哪些？

右下腹转移性疼痛，发热，恶心，呕吐，外周性、中性粒细胞增多等。

出现上述症状就一定是阑尾炎吗？

单纯的局部右下疼痛还可能是泌尿性结石，孕早期的女性，还要排除宫外孕的可能性。因此，我们不能只依靠疼痛部位诊断阑尾炎。

阑尾炎的分类

阑尾炎根据病程可分为急性和慢性两种：

1急性阑尾炎是一种急腹症，典型临床表现是逐渐发生的，先是上腹部或肚脐周围隐隐作痛数小时后转移右下腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐，食欲不振。

2慢性阑尾炎是由多种原因引起的阑尾炎症性疾病，多由急性阑尾炎转变而来，临床主要表现为由运动或饮食不节等诱发的反复右下腹疼痛或不适感，以及腹胀、食欲缺乏、消化不良、便秘会恶臭稀烂便交替等消化系统功能紊乱症状，也有类似消化性溃疡症状。

如果是单纯的急性阑尾炎，一般经过消炎抗菌的保守治疗都可以有效缓解。

如果是化脓性或者坏疽穿孔性阑尾炎患者，腹部疼痛会更加剧烈，这种情况下就需要手术治疗。

阑尾不是你想割就能割的，哪些情况下阑尾炎需要手术？

首先，阑尾炎反复发作，影响生活质量的情况下，建议手术治疗。因为阑尾是重要的免疫器官，我们在抵抗力低或者熬夜等等这些抵抗力差的情况下，阑尾就会发作，就会产生炎症，如果反反复复发作，可能一个正常人的生活、学习都会受到影响。

其次，阑尾也是管道结构，阑尾腔里面有粪石嵌顿了，这个粪石靠自己可能没法出来，这种情况下也可能建议手术。

现在除了常规外科手术治疗，还可以采取内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）这一新型的微创内镜治疗术。它损伤较小，恢复较快，并反症较少，安全性较高，费用也低于一般外科手术。对于女性来说，伤口损伤小，皮肤也相对于美观。

阑尾切除术后需要注意哪些方面？

1术后应早期下床活动，促进肠蠕动恢复，预防下肢静脉血栓。

2术后应先禁食、禁水，待肠蠕动恢复排气后，可先进少量的温水、米汤，再进软流食，慢慢过渡到普食，避免牛奶、豆浆等产气类的食物。

3出院后保持良好的饮食、卫生习惯，进餐时细嚼慢咽，避免暴饮暴食和过多摄入辛辣、油腻食物，餐后不做剧烈运动，饮食保持清淡易消化，保持大便通畅，如有发热、腹疼、腹胀等情况请及时来医院就诊。

4增强体质，保持充足的睡眠，适量运动，保持乐观的精神状态，避免腹部受凉，定期进行体检，了解身体状况，及时发现并处理潜在健康问题。

撰稿：重症医学科  陈芳