79岁的周大妈是动态心电图检查的又一个受益者,通过滦州市人民医院24小时动态心电图检查,让她的疾病明确了诊断,得到了精准的治疗,目前她又恢复了以前健康的状态。
周大妈,主因无明显诱因出现阵发性上腹部疼痛10余天就诊,腹痛呈胀痛,进食后加重,伴腹胀、烧心、反酸,周身乏力,偶有恶心,呕吐少量胃内容物,无血色及咖啡色物质。入院后行上消化道造影考虑胃窦炎,心电图示T波倒置,ST段延长,给予相关药物治疗后,上述症状未见明显好转自行出院。
于家中又自行口服治疗胃病的药物并进行输液治疗,仍无明显好转,为求进一步诊治来院,以胃窦炎、高血压3级、脑出血后遗症、脑萎缩、冠心病收入院治疗。
入院后给予改善心肌供血、保胃、等药物治疗,患者仍感阵发性上腹部不适,复查心电图无动态改变,为排除心绞痛,经家属同意给予动态心电图监测。
24小时后动态心电图摘机后,心电图室医务人员进行回顾性分析发现,当日12时18分至12时25分、次日6点20分至6点25分分别出现II III AVF导联ST段抬高0.1-0.9mv,I AVL V2-V4导联ST段压低0.05-0.7mv,此时患者有上腹部不适感,说明患者上腹部不适时是心绞痛所致。
下面是患者上腹部不适时的心电图及恢复后的心电图:
当日12时18分44秒开始出现上腹部不适时心电图
当日12时19分38秒上腹部不适时心电图
当日12时21分25秒上腹部不适时心电图
次日6时21分25秒上腹部不适时心电图
次日6点27分19秒好转时心电图
心绞痛是冠心病的一种,病情如果持续加重,引发严重的心绞痛,就有可能危及生命。通过动态心电图检查项目,精准诊断了周大妈的病情,指导临床医生对疾病给予对症治疗,让她免受了疾病的折磨,脱离了生命危险。
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滦州市人民医院开展的动态心电图检查项目是一种无创性检查技术,适合所有人群,可重复监测。
当患者有阵发性心悸、胸闷、胸痛、头晕、抽搐、上腹部疼痛、牙痛、颈部疼痛或脚趾疼痛不适时,可行动态心电图检查,以明确病因,对症施治。
动态心电图对胃病和心绞痛的诊断和鉴别诊断可提供有力的佐证,心绞痛发作时间短,普通心电图不易捕捉,动态心电图可记录心绞痛发作前后的心电图变化,是心绞痛患者的最佳选择。
老年人对疼痛不敏感,出现心绞痛或心肌梗塞时,不能及时甄辩,易错诊、误诊,延误疾病诊治,应引起高度注意,动态心电图检查可对心绞痛或心肌梗塞做出精准诊断。
滦州市人民医院心电图室健康咨询电话:7109239,我们将竭尽全力为广大患者的心脏健康日夜守护!
撰稿:心电图室 赵秀芹 赵丽红