滦州市人民医院血液净化中心联合介入科成功开展第一例动静脉内瘘狭窄球囊扩张术

滦州市的血液净化中心的医务人员忙碌异常，我们一方面落实好各项疫情防控措施，一方面做好透析患者的治疗工作。每天面对大量的终末期肾病患者，还要时时面对疑难危重患者的救治，我们竭尽全力、连续奋战，只为更好地守护人民健康！近日，血液净化中心联合介入科为一动静脉内瘘狭窄的尿毒症患者成功开展了第一例动静脉内瘘狭窄球囊扩张术，短短的二十几分钟，血液净化中心和介入科配合默契，挽救了患者的动静脉内瘘，减少了患者身心上的痛苦和经济上的负担。

动静脉内瘘被视为尿毒症患者的“生命线”，内瘘功能的好坏对于透析质量至关重要，但是在长期的使用过程中，动静脉内瘘可以出现多种并发症，严重时会危及患者的生活质量。近一段时间，年近90岁的裴阿姨透析在使用过程中出现血流量不足的现象，张金楠护士长亲自查看，担心有无穿刺针附壁现象，反复调整穿刺针的角度仍无效果，同时感觉内瘘部位震颤减弱。她立即把病人情况向裴荣光主任汇报，他分析，患者高龄，且有长期的高血压、糖尿病史，血管硬化及钙化的风险极大，非常容易出现内瘘流出道的狭窄，而此时患者震颤减弱的部位正处于内瘘流出道，如果不处置必将影响患者透析质量。

此时患者家属已经联系了唐山某大医院，裴荣光主任找到家属，告知介入科完全可以解决老人家的内瘘狭窄，不必让患者奔波劳累去上级医院就诊。介入科主任张凌志亲自会诊，与家属详细沟通了治疗方案，经家属同意后决定为患者开展介入治疗。

患者入院后即刻进行术前相关检查，血液净化中心和介入科仔细查阅检查资料，认为患者高龄，血管壁脆弱，血管弹性差，在扩张的同时必须保证患者安全。第二天，介入科会同血液净化中心，对患者进行血管造影。在张凌志和裴荣光两位主任的密切配合下，屏幕上可以清楚地看到患者狭窄部位，造影剂仿佛丝发一样缓慢通过狭窄部位，随时会发生内瘘堵塞。张凌志主任不断调整超滑导丝的角度，一点一点地通过了狭窄，再不断加大扩张球囊的直径，20分钟后神奇的一幕出现了，狭窄好像突然消失，造影剂通过顺利。患者的血管通畅了，血流速度达到了，手术非常成功。

滦州市人民医院全体医护人员竭诚为广大患者服务，血液净化中心医护急患者之所急，解患者之所忧，健康咨询电话7109298、7109274。

撰稿：血透室  刘俊杰