欢迎访问滦州市人民医院网站!

微信公众号
立即关注
了解医院详情

医疗动态

我的位置: 首页> 医院动态 > 医疗动态

同心协力,再造生命奇迹!

发布时间:2021-01-29 16:06

阳历新年前的一晚,急诊科打来电话:“患者是一位40岁的男性,平时有高血压,这3-4天开始胸闷、胸痛,自己以为是胃病,就没太重视,1小时前突然加重并出现了昏迷,心电图提示急性心肌梗死,一会得去你们那里,估计得插管。”急诊科接诊医师简单交代了几句后就挂断了电话。我们这边立即准备了床位、呼吸机、抢救设施,病人没来,都已经知道这是一场硬仗。

我们接诊到病人时,病人已处昏迷状态,测血压71/42mmHg,周身湿冷,皮肤花斑,叹气样呼吸,病人命悬一线!我科人员立即给氧、插管、接呼吸机,建立中心静脉,泵入升压药。这一切我们都熟练默契地配合着,每个人都沉默凝重,因为大家都知道,根据以往的经验,这种病人活下来的可能性不大。

“病人广泛前壁、高侧壁心肌梗死,心源性休克,呼吸衰竭,随时可能危及生命。”简单交代完病情,他的家人已经哭作一团,医生给予他们耐心的安慰。患者的氧分压一直上不来,我们不断地评估着病人的病情,及时地做出一些调整,毕竟病人只有四十岁,我们心里还是抱着一丝希望。终于,患者的血压和血氧不再持续下降了,我们继续期待着、守护着,我们想:病人要是能挺过这一晚就有希望!我们大家都在祈祷着!

“患者心源性休克很严重,需要大剂量升压药物维持血压。”当夜凌晨,我们向闫新华主任简单汇报了病人情况,闫新华主任第一时间联系了张力院长,张力院长听完汇报,立即组织多学科会诊,整体评估患者病情后,考虑患者心脏射血能力极弱,持续的休克在很短时间内已经导致患者无尿了,接下来随时可能多脏器功能衰竭,考虑低心排状态,建议使用“主动脉球囊反搏”(IABP)来帮助患者增加患者心输出量或许还有一丝希望。主动脉内球囊反搏(IABP)技术,是将固定在导管的圆柱形气囊安放在胸主动脉内部,当心脏舒张时气囊充气,心脏收缩时气囊放气,由此产生双重血液动力学效应的技术。

救人如救火,当天下午球囊反搏仪就准备到位,与家属详尽沟通后,开始实施球囊反搏治疗。因为病人急性肾功能衰竭,我们还为他实施了血液净化,如走钢丝一样不断地调整着容量的平衡,积极地应对着肺部的感染,及时地处理着间断发作的心律失常,张力院长和董晓梅主任医师也不断关注着病人的病情变化。

功夫不负有心人,经过我院将近5个昼夜的奋战,终于患者血压逐渐地稳定下来,北医三院刘方教授过来查房,对此例病例救治过程进行了专业点评:病人的救治及时、到位,IABP应用规范、得体,不仅救了病人的命,也为医院新技术领域再开疆拓土。当天顺利撤除了IABP设备及管路。1月7日病人肾功能基本恢复,患者意识逐渐转清,功能衰竭、呼吸衰竭好转,顺利停血液净化,并脱离呼吸、拔除气管插管。1月11日病人暂转出ICU进一步治疗。

每次全力以赴的救治,必然创造生命的奇迹。经过我院的积极抢救,这个年轻的生命终于赢得了一次生机,纵使千难万苦,也感到无比欣慰,因为对于医者来说,这是使命,一种即便“知其不可为”,也要为之的使命!