滦州市人民医院：胸痛中心夜间急诊挽救41岁年轻生命，DtoB时间仅25分钟！

夜间急诊挽救41岁年轻生命

2023年7月29日21:36，滦州市人民医院胸痛中心微信群内发来急救信息，“患者为41岁男性，胸痛大汗25分钟，没有禁忌，家属同意造影！”这是急诊医生阚学军接诊患者返回途中传来了简短清晰的语音，同时上传了一份心电图。由急诊科、心内科等科室人员及各医共体成员单位医生、乡村医生组成的交流群里的416人都看到了这几条消息，张春芳作为介入科护士长立即做好返回单位的准备，很快心内曹志伟主任通过急诊专用电话联系备班人员：做急诊！张春芳迅速联系另一名护士曹丽芸、技师陈建辉，赶赴医院参加抢救。

22:09，接诊患者的120急救车抵达医院。

22:16，患者进入导管室。

22:27，完成造影，再次向家属告知病情并签字后，迅速进入治疗。

22:34，导丝通过，开通血管。

22:51，手术结束。

23:08，患者进入CCU病房。

DtoB即患者从进入医院大门到再灌注(血管打开、血流恢复)的时间仅为25分钟！在这25分钟里，医护人员倾其所能将患者从死亡边缘抢救回来！

这就是胸痛中心建立的意义所在，为了挽救更多患者的生命，以心内科为依托，整合急诊科、120指挥中心、医学影像科、超声科、检验科等多科室资源，联合区域内17家乡镇卫生院，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者第一时间建立生命通道，为胸痛患者提供一个高效的平台，能够迅速地明确诊断，及时地组织实施抢救与介入手术。

滦州市人民医院胸痛中心为滦州市首家、唐山地区第五家胸痛中心。2018年2月滦州市人民医院胸痛中心凭借过硬的综合实力和技术水平顺利通过认证，成为中国胸痛中心认证的国家级基层胸痛中心。现在每年急诊PCI近两百例，上面这个病例是近期冠脉急诊介入手术中的一例，也是第一次夜间急诊25分钟开通血管，更是五年胸痛中心建设不断注重细节、持续改进医疗质量、改善患者就医体验的结果。

随着胸痛、卒中中心患者增多，占台时有发生，为缩短抢救时间、提高抢救效率，医院领导高瞻远瞩建设高标准复合手术室，引进西门子飞龙血管造影机，并配备滑轨CT，极大地短了急诊患者的院内转运时间。通过多学科合作和区域医疗资源的有效整合，DtoB逐步降低到平均67分钟，让胸痛中心模式有效推广，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。

从无到有，从有到优，一步一个脚印，滦州市人民医院胸痛中心救治流程更加规范，医疗技术水平不断提升，救治时间不断缩短……每一个细微的进步，都展现了胸痛中心的高速发展。今后，滦州市人民医院将继续扎实开展好胸痛中心相关工作，心内科充分发挥作为唐山市临床重点专科的资源优势，进一步探索区域共建的胸痛急救网络新模式，为患者提供更加高效、快捷的医疗服务，助力“健康滦州”建设。

撰稿： 介入科  张春芳