先心病是产前超声检查中最易漏诊的先天异常,是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因,重症先心病患儿的出生将增加社会和家庭的经济、精神负担,已连续13年位居出生缺陷的首位,是导致新生儿死亡的重要因素之一,其防治工作任务艰巨、刻不容缓,这关系到千家万户的切身利益。胎儿心脏超声是目前筛查诊断先心病的最佳技术手段,“多学科联合、早诊断、早评估、早干预、早治疗”是目前先心病防控工作的有效途径。
滦州市人民医院作为河北省胎儿先心病超声筛查技术合作单位,全力以赴做好胎儿先心病防治和出生缺陷防治工作。自2008年起开展胎儿先心病筛查诊断工作,胎儿先心病筛查诊断日臻成熟、完善。到2019年6月,共查出胎儿先心病273例,其中包括少见的双主动脉弓、共同动脉干、肺动脉瓣缺如、血管气管环、右室双出口及不合并室缺的完全性大动脉转位等病例。
在胎儿心脏病的诊断中,最难诊断鉴别的是胎儿心脏病肺静脉异位引流,它是指部分或全部肺静脉未直接与左心房相连,而与体静脉或右心房相连,由于部分型肺静脉异位引流在胎儿期诊断十分困难,且对出生后新生儿的病理生理影响较小,所以主要阐述完全型肺静脉异位引流(TAPVC),根据肺静脉异位连接部位,将其分为四型:心上型、心内型、心下型和混合型,其中心上型较常见约占50%。
近年来,滦州市人民医院超声科利用自身的技术优势和影响力,以点带面,在胎儿先心病筛查诊断工作中付出了巨大的努力,提高了胎儿先心病的筛查普及率,使我市众多患儿得到了及时的救治,惠及无数家庭。超声科通过专家培训、进修学习、科室学习等多种形式提升自身技术水平,从而全面提升了胎儿先心病的检出率,使先心病患儿早发现、早诊断、早干预,提高先心病患儿生存率,减轻社会和家庭负担。