滦医科普
霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎症,也称为“念珠菌性阴道炎”。据统计,约75%妇女一生中曾患过此病,其中40%—50%的妇女经历第2次,有一小部分女性(6%—9%)遭受反复发作。尤其夏季是霉菌性阴道炎的高发季节。究其原因,有如下可能:夏季天气炎热,汗液的浸润适合霉菌的繁殖;此外,天气炎热,水分流失,且大部分人易进食生冷食物,导致免疫力的降低;雨水季节,潮湿环境导致衣物霉菌繁殖的可能性增加。
白色念珠菌
霉菌性阴道炎有什么症状?
瘙痒
外阴及阴道会有灼热瘙痒的感觉,瘙痒症状时轻时重,时发时止,严重时会坐卧不宁,寝食难安。
肿胀
阴道及阴道前庭粘膜等部位出现不同程度的水肿,并且会有白色凝乳状薄膜覆盖,一般为点状或是片状分布。
疼痛
外阴及阴道潮红,甚至破溃,伴随不同程度的尿频、尿痛及性交痛。
白带异常
阴道分泌物增多,多数患者的白带会呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。
霉菌性阴道炎的诱因有哪些?
全身及阴道免疫力下降:长期压力大和熬夜、接受大量的免疫抑制剂治疗等;
接触不干净的环境:居住环境潮湿、内裤没有及时清洗和晒干等;
阴道菌群紊乱:长期使用抗生素、乱用洗液冲洗阴道、穿紧身化纤内裤或肥胖使外阴局部温度和湿度增高等。
霉菌性阴道炎的治疗
一般治疗
了解存在的诱因并及时消除,如停服广谱抗生素、雌激素等。如有糖尿病,需要及时控制血糖。使用棉质内裤,患者的毛巾、内裤等衣物要隔离洗涤,用开水烫,以免传播。
改变阴道酸碱度:用碱性溶液如2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道或坐浴。
药物治疗
局部或者全身应用抗真菌药物。一般首选局部用药,如咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓等。对于未婚女性、不能耐受局部用药者及不愿采用局部用药的患者,可选用口服药物,常用药物:氟康唑。此外,对于妊娠合并霉菌性阴道炎的患者,注意避免使用影响胎儿的药物。
性伴侣无需常规治疗,约15%男性与女性病人接触后患有龟头炎,对有症状男性应进行相关检查及治疗。
如何预防霉菌性阴道炎的发生或复发?
养成良好卫生习惯:每日清洗外阴,换洗内裤,避免内裤袜子同洗;
尽量选择宽松、全棉的内裤,不穿紧身的化纤内裤;
经期勤换卫生巾,非经期尽量不使用护垫;
注意性生活卫生;
提倡淋浴,不在消毒不严的泳池内游泳;
注意手卫生;
排便后擦拭外阴时宜从前向后擦。
不滥用抗生素:长期应用抗生素会使阴道菌群失衡,使致病菌肆意生长而导致阴道炎。
提高机体抵抗力:锻炼身体,均衡饮食,自身免疫力好了,自然很多疾病也不易上门。
积极治疗糖尿病。
严格遵医嘱用药:霉菌性阴道炎容易复发,需足疗程治疗,切勿症状一好转或消失就自行停药。
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撰稿:妇科 王艳敏