滦医科普||不容小看的“肩膀”疼痛

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吴女士今年退休了，在家享清福，竟不知不觉被肩痛缠上了身。这个年龄肩部疼痛，准是得了“肩周炎”。忍忍吧。忍了几个月不见好，却越发的严重了。每天都为梳头、上厕所发愁。这几天，竟然疼得痛不欲生，夜不能寐。

近日，吴女士来到疼痛门诊，被诊断为钙化性肌腱炎，很容易被自己“误诊”，下面就跟大家聊一聊钙化性肌腱炎。

什么是钙化性肌腱炎呢？

钙化性肌腱炎是由于钙盐在肌腱中沉积而引起的关节炎症的疾病。目前病因不清。常出现在肩部。最容易累及肩部的肌腱如冈上肌、肩胛下肌等。肩钙化性肌腱炎在30岁到50岁人群中比较多见，女性多于男性，在成年人中患病率可达10%。

钙化性肌腱炎有什么症状？

根据患者起病方式不同分期不同，分为慢性、亚急性和急性期。慢性期的症状是肩部酸胀，上臂的内旋抬举时轻度疼痛，肩关节活动正常，慢性期可以持续数年，可以因为过度劳累或损伤引起症状加重。亚急性期患者可以出现肩部紧缩感，疼痛呈进行性加重，活动受限，上臂活动范围受限。急性期起病急，多数情况下与过度劳累、外伤有关。肩部出现剧烈疼痛，活动时疼痛加重，轻压肩峰下有严重的触痛点。

钙化性肌腱炎有哪些治疗方法？

非手术治疗：对于冈上肌肌腱炎的治疗，先做非手术治疗。疼痛门诊超声可视下，使钙化物吸收可作穿刺抽吸、捣碎，冲洗，阻滞消炎等。通过疼痛科的治疗，大多数均可取得立竿见影的疗效，而且疗效稳定，不易复发。

手术治疗：手术治疗的适应症为急性期钙质沉积范围大，钙质较硬，采用冲洗、捣碎法效果不满意者。对慢性疼痛难忍，反复发作的肩关节，影响肩关节运动并有疼痛者。手术以清除钙化灶为目的。可切除或关节镜手术。

吴女士在疼痛门诊治疗后肩不疼了，梳头、上厕所能自理了。吴女士激动地说：“治疗效果竟然这么好，这么快。白白忍了几个月的疼，再拖就要上手术台了，真后悔自己没早点来医院对症治疗。”感叹与疼痛医生相见恨晚！

撰稿：疼痛科  张艳华