2017年,在院领导的大力支持下,在滦州市人民医院急救中心科主任、护士长的积极筹备下成功晋升为“全国创面修复专科联盟会员单位”。截止目前,创面中心已成功为400余名患者修复了创面。
下面是两例高难度病例经过创面中心的精心治疗,我们记录了治疗过程中的创面好转情况,患者现在都已痊愈出院。
病例一
患者刘某,女性,76岁。既往糖尿病、脑梗死病史30年,骶尾及双髋部压疮1月。患者全身及局部皮肤条件非常不好,治疗及护理难度非常大。章永刚主任仔细查看患者后,精心制定治疗计划,在管床医师不厌其烦地多次清创、换药和责任护士无微不至的护理下,患者破溃腐烂的创面痊愈,极大地改善了患者的生存质量,患者及家属感激不尽!
病例二
患者雷某,男性,52岁。糖尿病足,2型糖尿病,肾移植术后,冠脉支架植入术后,患者因糖尿病足并足趾坏死行第2趾开放截趾术后5天,辗转于多家医院,均建议患者自踝关节上方截肢治疗。患者来我院,当时患者创面铜绿假单胞菌感染严重,第1、3趾皮温低,血液循环差,章永刚主任根据患者病情经多方面考虑并与患者充分沟通后给予患者制定个体化治疗方案,经过给予患者创面换药,超声清创,结合红蓝光治疗,患者创面逐渐新鲜,坏死界限清楚后,给予仅行1、3趾截趾术,术后伤口一期愈合,术后无复发,给患者肢体残疾降到最低,最大限度地保留了肢体功能。
滦州市人民医院创面中心引进的多功能超声波清创仪将超声波应用于伤口的清洗,作用原理是超声波在液体中传播会产生“空化效应”,使水流雾化,清创面积大,水流均匀,从而彻底去除伤口深层坏死组织,破坏细菌生物膜,有抗菌作用;减少清创过程中组织损伤,保护正常组织及新鲜肉芽,减轻疼痛;促进纤维蛋白再生,改善循环,促进伤口愈合。
红蓝光治疗仪采用合适波长的红光、蓝光,作用于2-5cm深层组织,提高细胞活性,促进蛋白质合成及能量代谢,增强白细胞吞噬功能,加快血液循环,具有消炎、消肿、镇痛,减少组织渗液,促进肉芽组织生长加速愈合的作用。
滦州市人民医院创面中心在创面修复方面积累了丰富的经验,慕名而来的患者越来越多,为压疮、烫伤、各种缺血缺氧性创面等患者带来了健康福音。