滦医科普||带您了解“熊猫血”

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一首先说一下人类的血型系统

目前的血型，按红细胞抗原来分的，目前被发现的抗原有56个，按红细胞的抗原种类的不同，常见的是我们熟知的ABO血型系统，其次是Rh血型系统，此系统里面最常见的有抗D，抗C抗c，抗E抗e等。其中RhD阴性血叫“熊猫血”。这是一种相对稀有的血型，而RH阳性血型则更为普遍。

二如何区分RhD阳性血型与RhD阴性血型呢

Rh血型系统根据红细胞表面抗D的密度的不同分Rh阴性血型与Rh阳性血型。一般红细胞表面抗体＞10000个属于正常的RhD阳性血，大部分人都是此类血型。如果红细胞表面D抗体缺失或减少，以及表达不同分为部分D，弱D以及亚洲型DEL等血型。目前中国汉族只有不到1%是Rh阴性血，但是，30%是DEL型。

三那么，RH阳性血的夫妇能否生出“熊猫血”的宝宝？ 

RH血型系统是一种常染色体遗传系统，其中RH阳性是显性基因的表现，而RH阴性则是隐性基因的表现。这意味着，只有当一个人从父母双方都继承了RH阴性的隐性基因时，他才会表现出RH阴性血型，即“熊猫血”。

现在，让我们具体分析RH阳性血的父母生出“熊猫血”宝宝的可能性。如果父母双方都是RH阳性，但他们各自携带RH阴性的隐性基因（即他们的基因型为RH阳性杂合子Dd），那么他们的孩子就有可能继承两个RH阴性的隐性基因，从而表现出RH阴性血型。然而，这种情况发生的概率是四分之一，因为孩子需要从父母双方都继承到隐性基因。

另一方面，如果父母双方都是RH阳性纯合子（即他们的基因型为RH阳性纯合子DD），那么他们的孩子将100%是RH阳性血型，因为孩子无法从他们那里继承到RH阴性的隐性基因。

但值得注意的是，即使父母双方都是RH阳性，且其中一方或双方携带RH阴性的隐性基因，他们的孩子也不一定会是“熊猫血”。因为孩子还有可能继承到一个RH阳性的显性基因和一个RH阴性的隐性基因，从而表现出RH阳性血型。

四母亲是Rh阴性血，孕期会发生什么问题？

的确，RH血型的遗传还涉及到一些特殊情况。例如，如果母亲是RH阴性血型，而胎儿是RH阳性血型，这可能会引发RH血型不合的问题，就是同种免疫抗体，导致胎儿溶血症，免疫性水肿，死胎等问题。因此，在产前检查中，医生会特别关注RH血型问题，并在必要时进行RH免疫球蛋白注射，以预防抗体形成。

综上所述，“熊猫血”的发生涉及到遗传，母胎安全、输血安全等方面。由于“熊猫血”的稀有性，拥有这种血型的人在输血和怀孕过程中需要特别注意。他们应该定期进行体检，包括血常规、凝血功能等检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。同时，他们也可以提前与医院或血液中心进行沟通，了解备血情况，以便在需要时能够及时获得帮助。

撰稿：产科门诊  刘维杰