滦医科普
近年来,滦州市人民医院紧跟科技时代的步伐,积极探索精准化、规范化、精细化、高效化的新诊疗模式,充分优化各类医疗资源配置,提高诊疗水平,新引进了德国西门子3.0T超导磁共振。该设备具有很高的图像对比度和空间分辨率,能为疾病的诊断提供良好的形态和丰富的功能信息,应用广泛,主要用于人体各系统和各部位的肿瘤性病变、感染性病变、代谢性病变、先天畸形以及创伤等检查。
3.0T磁共振四大优势:
一高组织对比度、高信噪比图像:3.0T超高场MRI图像对组织的形态及病理改变具有高敏感性,于疾病的早期发现早期诊断有显著优势;
二高扫描速度:全球领先的TIM技术便捷进行大范围全身检查,大大缩短传统MRI检查时间,方便快捷;
三安全无辐射、高检查舒适度,低噪音环境:70CM大检查孔径,提供安全舒适的无电离辐射检查,也适应危重、肥胖、幽闭综合症患者检查;
四多种高级特殊磁共振成像技术,提供组织器官的生理生化及功能信息。
临床应用:
一神经系统
MR检查具有无辐射、高软组织对比度,多层面成像等优势,用于神经系统检查,包括:脑肿瘤、血管性疾病、外伤、脱髓鞘及变性疾病、先天畸形等。扫描序列包括:T1、T2、FLAIR(水抑制)、DWI(弥散成像)、SWI(磁敏感加权成像)等。FLAIR可以鉴别自由水和游离水,更好地显示病灶;DWI常用于急性脑梗塞的早期诊断;SWI对于颅内出血性病变高度敏感。
二骨关节系统
骨关节系统是MR检查的优势部位,适应症包括:脊柱病变(退行性变、肿瘤、炎症、外伤、畸形等) ,膝关节、髋关节、肘关节、腕关节、踝关节、肩关节等大关节病变(外伤、炎症、肿瘤、畸形等)。成像序列包括:T1、T2、PD、脂肪抑制、DESS等。其中,颈胸腰椎的检查最为常用,可以显示椎体退行性变以及间盘突出变性,轴位像可以观察间盘对脊髓以及神经根的压迫情况;压脂序列可以去除脂肪信号的干扰,更好地显示病灶;Tim全景成像可以一次性分段完成全中枢神经系统的检查。
三体部及其他
MR可进行肝脏、脾脏、胰腺、肾脏等腹部脏器以及前列腺、子宫等盆腔实质性脏器的检查,还可以进行乳腺和心脏的检查。DWI序列常用于恶性肿瘤的诊断;MRCP为胰胆管水成像,可观察胰胆管扩张情况,常用于胰腺肿瘤和胆道梗阻的诊断;乳腺常规序列检查结合压脂序列可以更好地观察病灶;Tim4G配合超高密度体部矩阵线圈使得盆腔局部采集通道高达30单元,获得更高的信噪比,更快的成像速度,特别是在考验性能的小视野高分辨成像中,仅需一分多钟即可实现前列腺高分辨脂肪抑制图像。
四血管成像
血管成像包括多种血管成像序列进行动、静脉成像,包括造影剂增强磁共振血管成像技术及无造影剂磁共振血管成像技术,以利于观察动脉和静脉,明确血管性疾病。结合西门子独有Tim全景成像技术,可以进行大范围体部血管成像以及下肢血管成像。
安全使用注意事项:
(一)绝对禁忌症
体内装有心脏起博器及神经刺激器者严禁扫描,避免进入5高斯线以内。
体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者应禁止扫描。
高烧患者应禁止扫描。
(二)相对禁忌症
如体内金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内,应慎重扫描, 以防止金属物运动或产热造成病人损伤,金属物亦可产生伪影防碍诊断。如扫描其它部位,应注意病人有无不适感。
昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的 病人应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。
孕妇和婴儿应征得医生同意再行扫描。
(三)扫描注意事项
病人必须去除一切金属物品,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚至伤及病人。
纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。
病人应带耳塞,以防听力损伤。准确输入患者体重。
撰稿:影像科 朱峰