生死时速！心梗+脑梗+消化道出血，滦州市人民医院多学科协同打赢生命保卫战！

生死时速· 多学科诊疗抢救患者生命

生命危在旦夕，多方火速驰援。近日，滦州市人民医院上演一场惊心动魄的生命抢救。一名患者同时遭遇心肌缺血、脑梗死、消化道出血多重危重病症，陷入昏迷，病情瞬息万变。医院迅速启动多学科协作救治模式，各科室专家连夜集结、协同攻坚，与死神奋力赛跑，最终将患者从死亡线上拉回，创造了危重救治的生命奇迹。

9月9日，患者因低血糖昏迷在外院查体发现心肌缺血，紧急转入滦州市人民医院心内科住院观察，高度怀疑急性心肌梗死。入院后医护严密监测病情，时刻警惕病情恶化。

9月10日，检查提示患者大便潜血阳性，提示存在消化道出血。心内科第一时间邀请消化科会诊，专家评估后建议待冠脉CT结果无异常后，再行胃肠镜进一步检查，予以对症监护处理。

本计划9月11日下午为患者完善冠脉CT检查，然而病情突变。当日患者体温升至37.5℃，检查被迫暂停。下午15时许，患者出现下肢无力，头颅CT未见明显异常。19时患者突发意识丧失陷入昏迷，核磁共振检查确诊脑梗死。心梗、脑梗、消化道出血三种危重疾病同时叠加，治疗相互矛盾，患者生命垂危，随时有生命危险。

危急时刻，值班医师王方慧第一时间上报二诊医师屈秀辉，并迅速汇报心内科大主任曹志伟。二诊副院长韩艳波接到情况汇报，立即启动多学科紧急会诊；神经内科主任张彩玲火速到场；消化内科主任曹小键正因骨折在家休养，接到通知后连夜赶回医院参与抢救；曹志伟主任远程电话参与病情研判。心内科、神经内科、消化内科专家齐聚，围绕复杂病情反复分析权衡。

多重并发症交织，治疗方案进退两难：心梗需要抗栓治疗，而消化道出血又要严防出血加重，脑梗同样需要规范救治。专家团队综合研判，最终确定抢救方案：优先输血改善机体低灌注，同步止血、合理使用单抗药物、加强胃黏膜保护，多管齐下开展联合救治。

深夜的监护室内，医护人员坚守岗位，严密监测各项生命体征，动态调整治疗方案，争分夺秒守护患者生命。经过通宵达旦的精心救治，9月12日凌晨4点，患者终于脱离生命危险，生命体征逐步趋于平稳。9月13日，患者病情好转，顺利转出监护室返回普通病房继续治疗。经过十余天的悉心照护，9月21日，患者康复出院回家休养。

出院之际，患者与家属满怀感激。家属热泪盈眶，紧紧握住管床医师李中悦的手，向曹志伟主任深深鞠躬。朴实的言语，饱含对心内科全体医护人员、对参与救治医疗团队的由衷谢意，感谢滦州市人民医院给了患者第二次生命！

此次危重病例的成功救治，充分彰显滦州市人民医院多学科协作的强大实力。面对多重疾病叠加的复杂危重症，医院打破科室壁垒，各专科专家同心聚力，以专业的诊疗能力、高效的应急响应，践行“生命至上”的医者初心！

撰稿：产科   柴荣君