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“球王”贝利再入院,肠癌已转移至肺…这个病及早发现很重要!

发布时间:2022-02-21 08:41

2月15日,巴西传奇足球运动员贝利在个人社交账号发布消息,表示自己遵照医嘱,已再次入院接受抗癌化疗。

贝利被很多人认为是最伟大的足球运动员之一,历史上唯一赢得三次世界杯的球员,职业生涯中累计进球超过千枚,于1977年退役。

2021年9月6日,贝利在其社交平台账号上宣布,自己在医院进行常规体检时,医生在其体内发现了可疑病变,之后为其切除了结肠中的肿瘤,当年9月出院后,2021年12月和2022年1月两次因癌细胞扩散再次入院。

贝利的院方医疗团队此前曾表示,贝利的癌细胞已扩散至肺部,目前无法手术切除肿瘤,只能进行化疗。

肿瘤越早发现生存率越高

5年对于肿瘤患者来讲是一道坎,如果能跨过5年就被称为“临床治愈”。简单来说,5年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存5年以上的比例。用5年生存率表达有其一定的科学性。

在一项肾病综合征研究中,结论也提出如果5年内不复发,复发率会大幅降低到一个比较安全的水平。

越早期发现的肿瘤,根治性手术切除后5年生存率越高。

例如结直肠癌,I期结直肠癌的5年生存率是90%左右,II期结直肠癌的5年生存率约70%,III期结直肠癌的5年生存率约50%。

而对于晚期肿瘤,部分恶性程度高、治疗效果差的肿瘤,可能5年生存率为0。

这些症状要警惕

哪些人属于结直肠癌的高危人群呢?综合2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》与美国癌症协会(ACS)筛查指南,结直肠癌高危人群包括:

炎症性肠病个人病史者/长期患有溃疡性结肠炎的患者;

遗传性结肠直肠癌综合征家族史,如家族性腺瘤性息肉症或林奇综合征者;

有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属;

腹部或骨盆区放疗史者;

40岁以上有2周肛肠症状人群、45岁以上无症状人群;

大肠腺瘤治疗后人群、大肠癌手术后的人群。

如果你不属于结直肠癌的高危人群,在日常生活中也要保持警惕,尤其在发现“便便”相关异常时。牢记这“前、中、后”很重要。

“便便”前——腹部有持续性隐痛且向肛周放射,以及腹胀甚至腹部肿块;

“便便”后——出现便血、粘液便、便便形状变细/变大/变扁等症状;

“便便”时——排便费力、“便”不出来、大便习惯改变(次数增多、腹泻便秘交替)。

一旦出现这些症状,为了自己的健康、也为了让自己安心,不妨去医院听取医生的专业建议,进行合理的结直肠癌筛查。

这些是导致肠癌年轻化的真凶

河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师吕慧芳表示,肠癌已成为我国高发癌种之一。以往肠癌好发于中老年,高发年龄在50岁以后。

近年来发病年轻化趋势明显,临床上30岁以下的青年白领罹患肠癌的比例逐渐升高,主要与以下因素有关:

肥胖:研究结果显示,在50岁以下人群,进行性肥胖与肠癌的发生具有相关性。尤其胖在肚子上的人,肠癌的患病概率是普通人的1.5~2倍。

不良饮食习惯:肠癌是消化系统的恶性肿瘤,与饮食习惯相关。很多人,大量进食高油高脂、腌制食物,都有可能会导致肠道黏膜受损,出现慢性炎症。

久坐不动:现代生活节奏太快,很多人忙起来的时候可能连上厕所都顾不上。长期如此,可能演变成憋大小便的习惯,排泄物在肠道中停留过久,一些有害物质在肠道内被反复吸收,会直接诱发肠癌的发病。

吸烟饮酒:吸烟者比非吸烟者死于肠癌的风险性要高34%,吸烟的年头越长,肠癌的死亡率越高。酒精会促使消化道血管扩张,并破坏消化道黏膜表面的黏液屏障,促进致癌物质的吸收。

家族遗传:肠癌也是具备家族遗传倾向的,如果家族中有多人都出现了该疾病,那么其他人应该定期检查身体。

防肠癌,及早发现肠息肉很重要

肠息肉有很多类型,其中,腺瘤性息肉是公认的癌前病变,尤其是直径大于2厘米的,癌变的机会较高。

因为95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤,一般从息肉到癌变,平均要5-15年在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生。

2020年浙江省为50-74周岁重点人群提供结直肠癌筛查服务情况,包括问卷风险评估和便潜血试验,以及结肠镜检查14.3万人,结果发现:

结直肠癌1423例,检出率为1.0%;

“进展期”腺瘤性肠息肉14352例,检出率为10.1%;

“非进展期”腺瘤性肠息肉25618例,检出率为18.0%;

 总体人群阳性率为19.35%。

以上14.3万人中,进展期腺瘤的检出率为10.1%,非进展期腺瘤检出率为18.0%,如果没有这次体检,可能大家几年也不会发现问题,也算是及时止损。

所以,预防肠癌,远离腺瘤性息肉,及时发现非常必要!

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山曾在节目中谈到,我国结直肠肿瘤的筛查目标人群建议为50-74岁人群,但我觉得,肠镜筛查不要卡在固定年龄,有指征了就得做,例如有消化道症状(便血、大便性状改变、黏液便、腹痛)和家族史,此外,患有慢性阑尾炎以及胆囊结石,长期精神压力大,有过甲状腺癌、乳腺癌或者肺癌病史的人都是结直肠癌高危人群。

一般来说,首次做完肠镜,检查没有问题的,可以五年后再做第二次。

保持良好生活习惯

让癌症“望尘莫及”

俗话说,“抗癌不如防癌”,保持良好的生活方式和饮食习惯也是非常重要的。

以往我们说肠癌是“富贵病”,与高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构,加上运动量太少有关。

的确这类饮食会“加速”癌症的发生。一般腺瘤需要几十年才能生长变成恶性腺癌。然而,2019年刊发在《细胞》的一项研究就发现,高脂肪饮食就像肠癌的“助燃剂”,小鼠实验发现腺瘤在摄入高脂肪食物后很快就会癌变。

红肉(如牛、羊、猪肉)和加工肉类的摄入与结直肠癌发病风险增高有关,而多吃水果蔬菜能够促进肠道运动,减少有害物质在肠道的停留时间。值得注意的是,由于富含亚硝酸盐等有害物质,加工肉类(如火腿肠、罐头、腌肉、培根等)已被世界卫生组织(WHO)明确列为I类致癌物。

多运动、控制体重能够降低患多种癌症的风险,其中就包括结直肠癌。肥胖尤其是中心型肥胖已被证明会增加结直肠癌的发病率;此外,戒烟、戒酒也是老生常谈的防癌手段。

来源:慢病界